Colonoscopia com Polipectomia, o que é e quando é indicado fazer esse exame?

Saiba detalhes do exame de colonoscopia associado a polipectomia e em quais casos a técnica é indicada.

A colonoscopia é um exame invasivo que captura imagens do intestino grosso e da porção final do intestino delgado, o chamado íleo, como forma de captar e identificar anomalias em toda essa região e por isso, é um importante exame de diagnóstico e também prevenção. 

Esse exame pode ser realizado de forma associada a outros procedimentos simples, como a polipectomia. Esse último é o procedimento de remoção dos chamados pólipos, crescimentos anormais de tecidos que podem tanto não apresentar nenhum risco, quanto evoluírem e se tornarem tumores cancerígenos. 

Mas, antes de mais nada, vamos entender como é realizada a colonoscopia por si só.

Como é realizada a colonoscopia?

O exame, apesar de invasivo, é seguro, rápido e fácil de ser realizado, normalmente é realizado por um médico gastroenterologista, colonoscopista ou endoscopista. 

Antes da sua realização, há um preparo para que o intestino seja completamente esvaziado e limpo. Por isso, é necessário que o paciente faça uma dieta totalmente líquida, por um ou dois dias antes da realização do exame, dependendo da indicação médica, para que a visualização durante o exame não fique comprometida. 

No dia do exame, o paciente, em jejum, é completamente sedado e deitado em posição lateral e com os joelhos flexionados. O colonoscópio, tubo flexível, com luzes e uma micro câmera, é introduzido no reto do paciente para verificar toda a área do reto e intestino grosso. 

Geralmente o exame dura apenas de 30 a 40 minutos, mas tudo depende do que o médico encontrar durante a investigação. 

Após a realização do exame, é comum o paciente sentir cólicas e gases. Além disso, ele fica em observação até passar o efeito da anestesia. Depois de recuperado, o que pode levar de uma a duas horas, o paciente deve ser acompanhado por um familiar ou amigo até em casa, já que ele fica impossibilitado de realizar tarefas que exijam esforço como dirigir ou caminhar.

O que é a colonoscopia com polipectomia?

Durante a realização do exame de colonoscopia, o médico pode identificar e localizar corpos e situações anormais na região do cólon e reto do paciente. No caso de serem encontrados os pólipos colorretais, já apresentados na introdução deste artigo como crescimentos anormais de tecidos que, neste caso, se alojam nas paredes do intestino, o médico pode retirá-los imediatamente, realizando o procedimento de polipectomia. 

A colonoscopia com polipectomia é uma prática comum e extremamente importante, sendo a principal ferramenta de prevenção do desenvolvimento do câncer colorretal, por meio da retirada dos pólipos, que potencialmente poderiam se tornar tumores. 

Após a retirada dos pólipos colorretais, que são espécies de lesão, eles são enviados para avaliação e classificados entre benignos ou malignos. Na colonoscopia com polipectomia, os pólipos podem ser totalmente retirados, antes mesmo de sua análise. 

A colonoscopia com polipectomia é um procedimento que exemplifica bem a importância da colonoscopia por si só: o seu rastreamento possibilita um diagnóstico e tratamento precoces dos pólipos, antes deles se tornarem um câncer.

O que são os pólipos colorretais?

Os pólipos colorretais estão relacionados a mutações quando ocorrem as divisões celulares, levando ao crescimento celular desordenado. Eles podem ser classificados em três tipos: benignos (não evoluem para um câncer), adenomatoso (pré-cancerosos) e carcinomas malignos (cancerosos). Eles variam em dimensão e, normalmente, os maiores têm maior probabilidade de serem ou se tornarem cancerosos, levando ao câncer colorretal. 

Há diversas causas possíveis para seu aparecimento, sendo a principal fatores genéticos. No entanto, alguns de seus fatores de risco são:

• Idade igual ou maior a 50 anos;
• Doenças inflamatórias no intestino;
• Tabagismo;
• Obesidade;
• Sedentarismo.

Muitas vezes silenciosos, os pólipos normalmente não apresentam sintomas. Quando os apresentam, geralmente é a apresentação de sangue nas fezes. Em casos de pólipos maiores, o paciente pode sentir dores abdominais, mudanças nos hábitos intestinais e no formato e cor das fezes. 

O diagnóstico é feito, no geral, pela colonoscopia. O tratamento é feito por meio da  remoção do pólipo, normalmente realizada pela colonoscopia com polipectomia, mas em raras vezes também é realizada por meio de uma pequena cirurgia. 

Após a remoção dos pólipos, o paciente leva uma vida normal, mas com algumas restrições: alimentos gordurosos, evitar o consumo de cigarro, drogas e excesso de álcool.

Quando é indicado fazer a colonoscopia com polipectomia?

Todas as pessoas acima de 50 anos devem realizar a colonoscopia com uma frequência determinada pelo médico especializado, para ser possível detectar o câncer colorretal precocemente e poder realizar o exame combinado a polipectomia, se for necessário. 

Pessoas com histórico familiar ou que já tiveram doenças gastrointestinais também estão no grupo de risco e devem realizar acompanhamento médico. 

Para pessoas que não estão no grupo de risco, a OMS (Organização Mundial da Saúde) indica que o exame de colonoscopia seja repetido a cada 10 anos. No entanto, com a alta incidência do câncer colorretal, extremamente silencioso, alguns médicos recomendam a realização do exame de 5 em 5 anos. 

Agende uma consulta com um de nossos médicos especializados e faça o acompanhamento médico, essencial para o diagnóstico e prevenção de doenças graves, como o câncer colorretal.